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临海市卫生健康局关于市政协十四届五次会议第181号提案答复的函
  • 日期: 2021-10-18 13:12
  • 来源: 市卫生健康局
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农工党临海市委会

你们在临海市政协十四届五次会议上提出的《关于将脑卒中高危人群筛查与干预项目纳入家庭医生签约优惠政策》(第181号)的提案收悉。经研究,并商市医保局,现答复如下:

这是一个很的提议,脑卒中的危害性巨大,称得上国民健康的第一杀手,对脑卒中高危人群进行筛查很有必要,但将脑卒中高危人群筛查与干预项目纳入家庭医生签约优惠政策目前还是有一定的难度,主要存在以下几个问题:

1.目前我市有14家基层医疗机构基本上配有中档以上彩色B超5家配备普通彩色B超用于开展基本医疗临床诊断而用于城乡参保居民体检的都是黑白B超,黑白B超检查颈动脉发现不了异常情况,对颈动脉检查需要配置中高档以上的彩色B超,如果脑卒中高危人群筛查纳入参保居民健康体检项目,全市19家基层医疗机构需配置中高档彩色B超50台左右,按每台60万元计算约需投入3000万元;目前全市基层医疗机构开展同型半光氨酸血液检查项目,需外送市临床检验中心检测,收费标准为48元/人,2020年全市家庭医生签约居民52万人,如果增加此项目每年参加居民体检费用约增加2500万元,而2020年全市参保居民体检费用仅为1524万元。

2.基层医疗机构医务人员短缺,从事B超体检工作普遍是兼职人员,业务水平不强,为了完成参保居民体检工作任务,全市基层医疗机构每年约需要4-5个月时间,如再将脑卒中高危人群筛查纳入家庭医生签约对象体检项目,基层医疗机构在B超技术水平上难以支撑,即使短期对体检B超医生进行强化培训,恐也难以胜任。

3.目前基层医疗机构每年医疗设备新增及更新财政投入350万元,大部分基层医疗机构医疗设备不符合标准化建设要求;如再将脑卒中高危人群筛查纳入家庭医生签约对象体检项目,购置彩色B超资金约3000万元,如不将此项目列入民生实事,财政投入问题很难解决。

4.根据《台州市全民医疗保险办法》(台政办发〔2018〕79号)第二十条文件规定,与基层卫生医疗机构家庭医生签约的参保人员门诊基本医疗保险统筹年度基金最高支付限额为1200元。根据《台州市全民医疗保险办法》(台政办发〔2018〕79号)第四十条文件规定,鼓励实施家庭签约医生制度,与基层卫生医疗机构家庭医生签约的参保人员通过在签约医生处(或签约基层医疗卫生机构)转诊至参保地县级定点医疗机构住院的提高统筹承担比例,故与基层卫生医疗机构家庭医生签约的参保人员需要就诊治疗时均可享受家庭医生签约优惠医保政策。

虽然将脑卒中高危人群筛查与干预项目纳入家庭医生签约优惠政策目前还是有一定的难度,但我们通过几年努力,从以下几方面实现这个很好的提案:

1.我市目前60岁以上老年人达到21.98%,已进入老龄化社会,可以商会财政、医保、民政等部门,将60岁以上家庭医生签约对象脑卒中筛查与干预列入签约服务项目。

2.卫生健康部门牵头,将脑卒中高危人群筛查与干预项目列入民生实事提交市政府常务会议讨论,并提交市人大会议表决。

3.卫生健康部门牵头,医共体及成员单位组织多渠道宣传脑卒中防控知识,提高市民脑卒中自我防控意识,降低脑卒中发生率及猝死率。

 

 

感谢你对卫生健康工作的关心和支持!

联系单位:临海市卫生健康局    联系人:娄典岳

联系电话:89116905              编:317000

 

 

                     临海市卫生健康

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